Kaplama altında diş çürür mü?

Evet, kaplamalı bir diş de çürüyebilir. Zirkonyum ya da porselen çürümez; çürüyen, kaplamanın altında kalan canlı diş dokusudur. Kaplama dişi tümüyle sarar ama diş eti hizasında bir bitiş çizgisi vardır. Bakteri plağı en kolay bu kenarda tutunur ve çürük çoğunlukla buradan başlayıp kaplamanın altına doğru ilerler. Hekimler buna ikincil ya da kenar çürüğü der. İmplant üstündeki kaplamada altta doğal diş olmadığı için durum farklıdır; bunu implant çürür mü sorusunda anlattık.

Kenarda çürüğü kolaylaştıran durumlar

• Kenar uyumunun bozulması. Kaplama ile diş arasında zamanla açılan küçük bir aralık, fırçanın ulaşamadığı bir birikim yeri olur.
• Diş eti çekilmesi. Çekilen diş eti, kaplamanın bittiği yerin altındaki kök yüzeyini açığa çıkarır; kök yüzeyi mineden daha kolay çürür.
• Ara yüzlerin temizlenmemesi. Kaplamalı dişlerde çürük sık olarak iki dişin birbirine baktığı yüzde başlar.
• Ağız kuruluğu ve sık şekerli atıştırma. Tükürük azaldığında asit dengesi bozulur, çürük hızlanır.

Hangi işaretler kenar çürüğünü düşündürür

Erken dönemde çoğu zaman belirti yoktur. İlerledikçe kaplama kenarında koyulaşma, ara yüz fırçası ya da diş ipinden sonra kötü koku, tatlı ve soğukta hassasiyet görülebilir. Ağrı genellikle geç gelir. Kenardaki koyu çizginin metal, diş eti çekilmesi ya da çürük olup olmadığını nasıl ayırt edeceğini kaplama kenarında kararma sayfasında, köprü altından gelen kokuyu da köprü altında koku sayfasında ayrıntılı anlattık; burada tekrar etmiyoruz.

Kanal tedavili dişte neden sessiz ilerler

Kanal tedavisi görmüş dişte sinir olmadığı için çürük sızlatmaz. Çürük kaplamanın altında uzun süre fark edilmeden ilerleyebilir ve ilk işaret kaplamanın aniden diş parçasıyla birlikte çıkması olabilir. Bu dişlerde düzenli kontrol ve röntgen, belirti beklemekten daha güvenilir bir yoldur.

Röntgen ve muayene neyi gösterir

Hekim kenarı ince bir sondayla yoklar, diş eti hizasında pürüz ya da yumuşama arar. Röntgende kenar bölgeleri ve kök yüzeyi değerlendirilir. Zirkonyum ve metal röntgende opak göründüğü için kaplamanın tam altını her zaman göstermez; bu yüzden muayene bulgusu ile film birlikte okunur. Hangi filmin ne gösterdiğini periapikal film sorumuzda bulabilirsin.

Çürük bulunursa ne olur

1. Kenarda sınırlı, küçük çürük: Çoğu zaman temizlenip kenardan dolguyla onarılır, kaplama yerinde kalır.
2. Kaplamanın altına uzanan çürük: Kaplama sökülür, çürük temizlenir, diş yeniden değerlendirilip yeni kaplama yapılır.
3. Sinire ulaşmış ya da dişi zayıflatmış çürük: Kanal tedavisi, dişin yeniden inşası ya da ileri vakalarda çekim konuşulur.

Kaplamanın ne zaman yenilenip ne zaman takipte tutulabileceğini kaplama yenileme kararı sayfasında ele aldık.

Kenar çürüğünü önlemek için

Günde iki kez florürlü macunla fırçalamak, ara yüzleri diş ipi ya da ara yüz fırçasıyla temizlemek ve kaplama kenarını fırçalarken diş eti sınırına özellikle yönelmek temel adımlardır. Kontrol aralığını hekiminle konuş; risk yüksekse aralık kısaltılabilir. Kaplama seçenekleri ve bakım için zirkonyum kaplama sayfamıza bakabilirsin.