Klinikle
Etterbehandling

Tilhelingsdistansen falt ut etter at du kom hjem

Den lille metalldelen på toppen av implantatet har løsnet. Ta vare på den, ikke skru den inn selv, og få time hos en tannlege innen et par dager.

Kvalitetssikret av tannlege Yiğit Bal

Skrevet i Tyrkia, av en tannlege. Klinikle er en klinikkoversikt og ikke selv en klinikk – ingen praksis betaler for å stå her, og vi utfører ikke behandling. Der en side setter Tyrkia opp mot behandling i Norge, bør du lese den med det i bakhodet.

Sist oppdatert:

A clean cloth, ice and a glass of water on a worktop

Ta vare på delen, ikke prøv å skru den inn igjen selv, og få en tannlege til å se på det i løpet av et døgn eller to. Det er det viktigste. En tilhelingsdistanse som faller ut, er som regel ikke et tegn på at noe er galt med selve implantatet. Men det lønner seg ikke å vente til neste reise til Tyrkia.

Hva delen du holder i hånden er

Tilhelingsdistansen er en liten skrue av metall som sitter på toppen av implantatet og stikker opp gjennom tannkjøttet. I papirene fra klinikken står den gjerne som «healing abutment» eller «healing cap». Den har to oppgaver i månedene før kronen settes på: den former tannkjøttet rundt implantatet slik at det blir en pen åpning for kronen, og den holder skruehullet inne i implantatet lukket.

Ikke alle implantater får en slik del med en gang. Noen blir liggende under tannkjøttet mens de vokser fast, og tilhelingsdistansen settes på senere med et lite inngrep.

Delen er skrudd til med fingerkraft. Tygging, harde matbiter og tannbørsten kan løsne den over tid, og at den faller ut én gang er ikke uvanlig. Løsner den gang på gang, bør tannlegen se på bittet og på hvordan delen sitter.

Derfor haster det litt

Når delen er ute, ligger toppen av implantatet og skruehullet åpent. Tannkjøttet kan begynne å gro over åpningen i løpet av få dager. Har det først grodd igjen, må tannlegen åpne det med et lite inngrep for å få delen på plass. Matrester og bakterier kan også samle seg i skruehullet.

Det er med andre ord ikke en akutt situasjon, men den blir mer tungvint for hver dag som går.

Dette gjør du nå

  1. Finn delen og ta vare på den. Skyll den, legg den i en ren, lukket beholder, og ta den med til timen.
  2. Ikke skru den inn selv. En del som sitter skjevt kan skade gjengene i implantatet, og en så liten skrue glir lett ut av fingrene og bakover i munnen.
  3. Fortsett å rengjøre området forsiktig med en myk tannbørste.
  4. Tygg på den andre siden til det er ordnet.
  5. Ta et bilde av området og av delen. Det gjør beskjeden til klinikken tydeligere.

Hvis du har svelget den

En så liten del går som regel gjennom tarmen av seg selv. Si likevel fra til tannlegen. Får du hoste, en følelse av at noe sitter fast, tung pust eller smerter i brystet etter at delen forsvant, kan den ha havnet i luftveiene. Da skal du ikke vente. Ring 113. Ikke dra selv.

Hvem som kan hjelpe deg i Norge

Det er to beskjeder som skal sendes, gjerne samme dag.

Den første går til klinikken som satte inn implantatet. De skal vite det, og det skal stå i journalen din der. Skriv kort: hvilket implantat det gjelder, når delen falt ut, om du har den, og legg ved bildene. Spør om de har en tannlege i Norge de samarbeider med, og hva de dekker.

Klinikker i Tyrkia skriver som regel med pasientene på engelsk. En kort melding kan se slik ut:

Hello, the healing abutment on my implant in the lower left jaw came out on 12 October, three weeks after surgery. I have kept it. Photos attached. Please send me the implant system, size and abutment type in writing, so a dentist in Norway can put it back in place.

Bytt ut side, dato og antall uker med dine egne opplysninger. Meldingen ber om det norske tannleger trenger, og den gir klinikken det de skal ha i journalen.

Den andre går til en tannlege der du bor. Det er den tannlegen som kan sette delen på igjen innen et par dager. Her blir implantatkortet avgjørende. Tilhelingsdistanser og skrutrekkere hører til ett bestemt implantatsystem, og en tannlege i Norge må vite produsent, system og dimensjon for å kunne bruke riktig verktøy eller bestille en ny del. Har du ikke kortet, be klinikken sende opplysningene skriftlig med en gang.

Har du en fast tannlege som har sagt ja til å følge deg opp, er dette en kort time. Har du det ikke, ring flere praksiser og si hva det gjelder. Hvorfor noen norske tannleger nøler med å røre arbeid gjort i utlandet, og hvordan du øker sjansen for et ja, står i hvem behandler deg hjemme hvis noe svikter.

Hva tannlegen gjør

Delen rengjøres og skrus på igjen, eller den byttes med en ny. Har tannkjøttet rukket å gro over, åpnes området først. Tannlegen sjekker samtidig at implantatet sitter stødig. Et implantat som selv beveger seg, er en helt annen sak enn en løs tilhelingsdistanse, og det skal vurderes samme dag.

Går du med en midlertidig protese eller bro som ligger over området, si fra om det når du bestiller timen. Den kan trykke mot det åpne implantatet eller mot tannkjøttet som gror, og tannlegen vurderer om den bør justeres eller ligge ute en periode. Ikke slip eller bøy på den selv.

Neste gang delen løsner

Det er ikke sikkert det skjer igjen, men mange får erfare det mer enn én gang i månedene mellom de to reisene. Tre ting gjør det lettere:

  • ha implantatkortet, eller et bilde av det, i telefonen
  • spør klinikken før du reiser hjem om hvilken del som sitter på, og hva planen er hvis den løsner
  • avtal oppfølging med en tannlege i Norge før du reiser, slik det er beskrevet i avtal oppfølging i Norge før du reiser

Er det kronen, ikke tilhelingsdistansen, som har løsnet, eller skjer det mens du fortsatt er i Tyrkia, er framgangsmåten en annen. Den står i akutt problem mens du er i Tyrkia. Hva som skjer i månedene mens implantatet vokser fast, har vi beskrevet i de første ukene hjemme etter implantatkirurgi.

Denne siden er generell informasjon, ikke medisinsk råd. Resultatet varierer fra person til person, og om en behandling passer for deg kan først avgjøres etter klinisk undersøkelse og røntgen hos en autorisert tannlege.

Les også

Fortell oss hva du trenger

Tre felt, ikke mer. Du får svar fra en tannlege i Tyrkia – ingen salgssamtale, og du trenger ikke sende e-post eller bilder.

Vi svarer i tyrkisk arbeidstid, som regel innen en time. Dette er ikke et behandlingstilbud; om en behandling passer kan først avgjøres etter undersøkelse og røntgen.