Klinikle
Når det går galt

Krone som har flisset seg eller sprukket

Et lite flak av porselenet, en sprekk gjennom hele kronen eller en tann som har brukket under den. Hva du gjør fram til timen, og hva som kan repareres.

Kvalitetssikret av tannlege Yiğit Bal

Skrevet i Tyrkia, av en tannlege. Klinikle er en klinikkoversikt og ikke selv en klinikk – ingen praksis betaler for å stå her, og vi utfører ikke behandling. Der en side setter Tyrkia opp mot behandling i Norge, bør du lese den med det i bakhodet.

Sist oppdatert:

A man in his sixties with a warm smile

Det knaser i noe hardt i brødskiva, og etterpå finner tungen en skarp kant der det var glatt i går. Kanskje ligger det et lite hvitt flak på tallerkenen.

En skadet krone er sjelden noe som må behandles samme dag. Men hva som har gått i stykker, avgjør hele veien videre, og det er ikke alltid det du ser i speilet. Det kan være et tynt lag porselen fra overflaten, det kan være kronen selv, og det kan være tannen inne under. For å skille dem trengs en undersøkelse og som regel et røntgenbilde. Din jobb fram til da er å ta vare på tannen og på biten som har løsnet.

Tre ulike brudd

Hva som har gått i stykker Slik ser det ut Vanligvis
Det ytterste porselenslaget Kronen sitter, men et hjørne eller tyggeflaten er ru, og et mattere lag kan skimtes under Små flak poleres eller repareres i munnen
Hele kronen En linje gjennom kronen, en del som vipper, eller kronen er delt i to Ny krone
Tannen under Kronen har løsnet med en bit tann i, og det gjør vondt å bite Tannen vurderes først

Avskalling av det ytterste laget er mest vanlig på fasadert zirkonia og på metallkeramikk, der porselen er brent utenpå en hardere kjerne. Monolittisk zirkonia, laget i ett stykke, flisser seg sjelden, men kan ved stor overbelastning knekke helt. Forskjellene mellom materialene er gjennomgått i zirkonia, e.max eller metallkeram.

Fram til du får time

  1. Ta vare på biten. Legg den i en liten, tørr boks med lokk. Den forteller tannlegen noe om farge og form, både til en reparasjon og til en eventuell ny krone.
  2. Dekk til en skarp kant. Skjærer kanten i tungen eller kinnet, kan en liten klump voks for tannregulering, som apotek selger, trykkes over den. Neglefil og sandpapir holder du unna.
  3. Tygg på den andre siden. Harde skorper, isbiter og seigt godteri kan gjøre bruddet større.
  4. Ikke lim noe selv. Hurtiglim er ikke laget for munnen, og limrester gjør den senere reparasjonen vanskeligere.

Har hele kronen falt av, gjelder litt andre regler, og da er det tannen under som trenger mest beskyttelse.

Når en reparasjon i munnen holder

Et lite flak som ikke tar imot tyggetrykk, blir ofte bare polert glatt. Litt større skader kan repareres direkte i munnen: overflaten behandles, og hullet bygges opp med kompositt, det samme plastmaterialet som brukes til fyllinger.

Det er en praktisk løsning med tydelige grenser. Kompositt tar lettere misfarging enn porselen, slites raskere og har begrenset levetid på en tyggeflate der kreftene er store. Går bruddet inn i selve kronen, har kanten mot tannen begynt å slippe, eller ser du den mørke metallkjernen eller den hvite zirkoniakjernen under, er en ny krone det tryggere valget. En reparasjon som ser fin ut i dag, men som sitter på en krone med åpen kant, flytter bare problemet.

Hvorfor det skjedde, og om det skjer igjen

Den vanligste årsaken er gnissing og pressing om natten. I tillegg kommer et bitt der akkurat den tannen tar imot mer enn sin del, noe hardt du bet i, et slag mot munnen, eller en krone som er laget tynnere enn materialet tåler.

Årsaken er viktigere enn den ødelagte kronen. En ny krone som settes inn uten at noen har sett på bittet, møter nøyaktig de samme kreftene som knuste den forrige. Tannlegen vil derfor kontrollere bittet og kan anbefale en skinne til natten. Om du gnisser uten å vite det, og hva det betyr for nytt arbeid, står i tanngnissing og nye tenner. Er det kronen som treffer først når du biter sammen, finner du mer i når bittet føles feil etterpå.

Når kronen er laget i Tyrkia

Ble kronen laget på en klinikk i utlandet, kommer et spørsmål i tillegg: hvem gjør hva, og hvem betaler?

Garantien fra klinikken er en avtale, og det er vilkårene i den som bestemmer hva den dekker. Mange vilkår gjelder bare om klinikken selv utfører reparasjonen, og noen faller bort hvis en annen tannlege har arbeidet på kronen. Før du bestiller time hjemme, er det lurt å sende klinikken bilder av skaden og spørre skriftlig om de godtar at en tannlege i Norge reparerer eller erstatter kronen. Et kort svar på e-post er nok. Hva slike garantier holder over en landegrense, er tatt for seg i hva en garanti fra klinikken er verdt.

Spør samtidig om materialet. En tannlege som skal reparere et flak, må vite om det er fasadert zirkonia, monolittisk zirkonia, e.max eller metallkeramikk, fordi overflatebehandlingen før kompositten er forskjellig. Står det bare «hvit krone» i papirene dine, er det nå du ber om presisering.

Tegn på at det er mer enn kronen

Følger det sterk smerte, hevelse eller en tann som kjennes løs med bruddet, bør du få time raskere. Da kan det ligge et rotbrudd eller en skadet nerve under, og det er tannen og ikke kronen som er saken. Er tannen rotfylt fra før, kan den ha brukket uten at du kjente noe særlig, og da blir røntgen enda viktigere. Hvorfor rotfylte tenner melder så lite fra, er forklart i rotfylling og tennene under kronene.

Det du har med deg til timen

Boksen med biten. Opplysningen om materialet, og helst navnet på laboratoriet eller fargekoden. Røntgenbildet fra da kronen ble satt inn, hvis du har det. Og en kort beskrivelse av hva som skjedde: når det knaste, hva du tygget, og om du har kjent noe i tannen før.

Det er lite å bære på, men det skiller en time der reparasjonen kan begynne, fra en time som går med til å finne ut hva som sitter i munnen din.

Denne siden er generell informasjon, ikke medisinsk råd. Resultatet varierer fra person til person, og om en behandling passer for deg kan først avgjøres etter klinisk undersøkelse og røntgen hos en autorisert tannlege.

Les også

Fortell oss hva du trenger

Tre felt, ikke mer. Du får svar fra en tannlege i Tyrkia – ingen salgssamtale, og du trenger ikke sende e-post eller bilder.

Vi svarer i tyrkisk arbeidstid, som regel innen en time. Dette er ikke et behandlingstilbud; om en behandling passer kan først avgjøres etter undersøkelse og røntgen.