Det statliga tandvårdsstödet i detalj: ATB, STB och högkostnadsskyddet

Särskilt tandvårdsbidrag: för den som har en högre risk

Det särskilda tandvårdsbidraget, STB, är till för den som har en sjukdom eller funktionsnedsättning som ökar risken för att tänderna tar skada. Försäkringskassan räknar upp följande tillstånd:

• muntorrhet på grund av långvarig läkemedelsbehandling
• muntorrhet efter strålbehandling mot öron, näsa, mun eller hals
• Sjögrens syndrom
• kronisk obstruktiv lungsjukdom, om du har ordinerats syrgas eller näringsdryck
• cystisk fibros, ulcerös kolit, Crohns sjukdom eller tarmsvikt
• frätskador på tänderna tillsammans med anorexi, bulimi eller refluxsjukdom
• svårinställd diabetes
• pågående dialysbehandling
• nedsatt immunförsvar på grund av läkemedel
• genomgången organtransplantation

Bidraget betalas ut per halvår, den 1 januari och den 1 juli. Det kan delas upp på flera besök, men till skillnad från det allmänna bidraget går det inte att spara till nästa halvår. Oanvänt STB försvinner alltså vid halvårsskiftet. Det får användas till förebyggande vård, till exempel undersökning och tandrengöring, och som delbetalning av abonnemangstandvård.

Det är tandläkaren eller tandhygienisten som avgör om du har rätt till bidraget, och vilket underlag som krävs beror på tillståndet. Ofta behövs ett intyg från läkare. Kan mottagningen inte avgöra saken finns en blankett för förhandsprövning hos Försäkringskassan. Tar du läkemedel som ger muntorrhet och ingen har nämnt bidraget, fråga vid nästa besök.

Högkostnadsskyddet, steg för steg

Den del av stödet som avgör notan vid en stor behandling kallas formellt allmän tandvårdsersättning. Under en tolvmånadersperiod betalar du själv en första del av kostnaderna. Därefter står staten för 50 procent av det som ligger över den nivån, och över en högre nivå för 85 procent.

Allt räknas på det lägsta av två priser: statens referenspris för åtgärden eller mottagningens eget pris. Prissättningen är fri, och tar mottagningen mer än referenspriset betalar du mellanskillnaden själv utan att den räknas in i skyddet. Försäkringskassan har ett räkneexempel på sin sida, och det är värt att gå igenom en gång med siffror framför sig.

Några undantag är bra att känna till:

• Kosmetisk tandvård, som blekning, ger ingen ersättning.
• Tandvård som ingår i ett abonnemangsavtal räknas inte in i skyddet.
• Tandvård som ingår i en sjukdomsbehandling hör inte hit över huvud taget. Den kostar regionens patientavgift och räknas in i sjukvårdens högkostnadsskydd.
• För vissa behandlingar ger stödet bara ersättning som motsvarar en lagning, även om du väljer en krona. Tandläkaren ska tala om när det gäller.

En detalj som sällan nämns: om Försäkringskassan i efterhand kommer fram till att du inte hade rätt till stödet för en viss åtgärd, är det mottagningen som blir återbetalningsskyldig, inte du.

Jämförelseperioden och varför du kan vilja starta om den

Här finns det enda verkliga val som systemet ger dig. Skyddet räknas per sammanhängande period på tolv månader. Enligt Försäkringskassan kan du själv bestämma att en ny period ska börja innan den gamla har löpt ut, och myndigheten skriver uttryckligen att det kan vara fördelaktigt inför en större behandling. Däremot går det inte att flytta en periods början bakåt i tiden.

Tänk dig att din nuvarande period började för tio månader sedan med en undersökning och en lagning. Nu ska du påbörja en behandling med flera kronor som tar ett halvår. Löper den gamla perioden på, delas behandlingen mellan två perioder. Den nya perioden börjar om från noll, och du betalar den första delen helt själv en gång till. Startar du i stället en ny period när den stora behandlingen börjar, hamnar hela behandlingen i samma period.

Vilket som lönar sig beror på hur mycket du redan har betalat i den gamla perioden. Det är ett räknestycke, och mottagningen kan göra det åt dig. Fråga uttryckligen innan behandlingen startar, och be om att få se båda alternativen. Det omvända gäller också: ligger en behandling nära slutet av en period kan det gå att planera besöken så att de tyngsta momenten hamnar inom samma tolv månader.

Om du fyller 67 eller mer

Sedan 1 januari 2026 finns en särskild tandvårdsersättning för den som fyller 67 eller mer under året. För vissa behandlingar betalar du då 10 procent av referenspriset, och inom den delen får mottagningen inte ta mer än referenspriset. Resten av tandvården räknas enligt det vanliga skyddet. Reglerna och vad de betyder för den som funderar på Turkiet går vi igenom i 67-årsreformen och frågan om Turkiet.

Det här har du rätt att få på papper

Stödet bygger på att du kan se vad du betalar för. Enligt Försäkringskassan har du rätt till:

• en prisuppgift innan behandlingen börjar
• en preliminär skriftlig prisuppgift över hela kostnaden, om behandlingen kräver mer än ett besök
• ett kvitto där varje åtgärd står med sitt pris och sitt referenspris, och där det framgår om skyddet eller bidraget har använts
• en kopia av tandteknikerns underlag, med kostnaden, om arbetet har gjorts av ett laboratorium
• ett undersökningsprotokoll efter varje fullständig undersökning, med diagnos för de tänder som behöver behandlas

Referenspriserna publiceras av Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, och på myndighetens tjänst Tandpriskollen går det att se priser hos olika mottagningar. Protokollet och prisuppgiften är också det underlag du behöver om du vill ha en andra bedömning, hemma eller någon annanstans.

Stödet följer inte med till Turkiet

Inget av de tre delarna kan användas i Turkiet, och en planerad behandling där brukar inte heller omfattas av en privat tandvårdsförsäkring. Tandvårdsstödet gäller i Sverige och inom EU, EES och till viss del Schweiz, och det du betalar i Turkiet räknas inte in i högkostnadsskyddet. Det gäller också om du blir akut sjuk under resan, vilket vi går igenom i EU-kortet gäller inte i Turkiet. Avtalet om social trygghet mellan länderna ändrar inte saken för privat tandvård, se konventionen mellan Sverige och Turkiet.

Det betyder inte att stödet är ointressant för den som överväger utlandet. Kontrollerna efteråt, eventuella justeringar och allt som händer med tänderna i övrigt görs i Sverige och räknas där. Ett sparat ATB och en väl vald ersättningsperiod kan göra uppföljningen hemma mindre kännbar.

Fem frågor till din mottagning

Ta med dem till nästa besök, eller skicka dem i förväg:

1. Är ni anslutna till det statliga tandvårdsstödet?
2. Har jag något allmänt tandvårdsbidrag sparat, och när löper det ut?
3. Uppfyller jag villkoren för särskilt tandvårdsbidrag, och vilket intyg behövs i så fall?
4. När började min nuvarande ersättningsperiod, och lönar det sig att starta en ny innan behandlingen?
5. Kan jag få den skriftliga prisuppgiften med referenspris och ert pris bredvid varandra för varje åtgärd?

Svaren tar några minuter att få, och de avgör hur stor del av en stor behandling som skyddet alls rör.