Blauwe plek in het gezicht na implantaat: normaal of niet?

Bij wie het meer opvalt

Met de jaren worden de huid en de wanden van kleine bloedvaten dunner, en ontstaat een blauwe plek sneller. Ook de ingreep telt mee. Een lange behandeling, meerdere implantaten in één zitting, een botopbouw of een sinuslift geven vaker een uitgebreide verkleuring dan één enkel implantaat.

Gebruikt u bloedverdunners, dan is de kans op een grotere blauwe plek eveneens groter. Stop daar niet zelf mee en begin er niet op eigen houtje later weer mee. Die beslissing neemt u samen met degene die het middel heeft voorgeschreven, en de kliniek moet er vóór de ingreep van weten. Hoe dat overleg in Nederland en België loopt, staat in bloedverdunners en ingrepen in de mond.

Vier beelden die op elkaar lijken

Een blauwe plek alleen maakt nog geen diagnose. Het helpt om de beelden naast elkaar te zien.

Een vijfde beeld is zeldzaam, maar noemenswaardig: blauwe plekken die niet in verhouding staan tot de ingreep, die ook elders op het lichaam spontaan verschijnen, en een wond die blijft doorsijpelen. Dat wijst op de bloedstolling en hoort eveneens dezelfde dag beoordeeld te worden.

Dit wacht niet

Bij een van deze signalen zoekt u meteen hulp:

• Een zwelling die snel groter wordt of richting het oog of de hals uitbreidt, of moeite met slikken.
• De mondbodem zwelt op, de tong wordt omhoog geduwd of uw stem klinkt ineens gesmoord.
• Een bloeding die na vijftien tot twintig minuten stevig drukken op een gaasje niet stopt.
• Hoge koorts met koude rillingen en een zwelling die zich binnen enkele uren uitbreidt.
• Een zwelling rond het oog waardoor het oog dichtgaat, of dubbelzien, slechter zien of pijn bij het bewegen van het oog.

In Turkije gaat u dan naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis. In Nederland belt u meteen de huisarts, buiten kantooruren de huisartsenpost, die zo nodig naar de spoedeisende hulp verwijst. In België belt u 1733 of gaat u rechtstreeks naar de spoedgevallendienst. Krijgt u het benauwd, of wordt u verward of ongewoon suf, bel dan direct 112 en ga niet zelf naar het ziekenhuis.

Elke ochtend dezelfde foto

Het verschil tussen ‘wegtrekken’ en ‘groeien’ ziet u het makkelijkst op foto’s. Maak er elke ochtend een, bij hetzelfde licht, vanaf dezelfde hoek en dezelfde afstand. Wordt de kleur lichter, voelt de zwelling zachter aan en gaat uw mond verder open dan de dag ervoor, dan verloopt het zoals het hoort.

Die foto’s zijn ook het eerste wat u stuurt als u de kliniek wilt bereiken. Een bericht met ‘ik heb een blauwe plek’ zegt weinig. Een reeks van vier ochtenden, met erbij of u koorts heeft en of de zwelling zacht of strak aanvoelt, laat de behandelaar in één oogopslag zien welke kant het op gaat. Zit u al thuis en blijkt een beoordeling nodig, dan beschrijft ontsteking na een implantaat: wat nu de stappen die u hier kunt zetten.

In de eerste dagen helpt koelen met pauzes, via een doek en nooit rechtstreeks op de huid. Warmte hoort in die eerste dagen niet op de wang.

Vliegen met een blauw gezicht

Een blauwe plek op zich is geen reden om een vlucht uit te stellen. Hooguit kijkt iemand aan de incheckbalie even op; de cabinedruk doet niets met een verkleuring die aan het wegtrekken is.

Anders ligt het bij een zwelling die nog groeit, bij koorts of bij een wond die blijft bloeden. Dan wilt u vóór vertrek nog in de stoel hebben gezeten. Plan de terugvlucht daarom na de laatste controle, niet op de ochtend erna zonder dat iemand heeft gekeken. Wat er verder rond vliegen na een ingreep speelt, vooral na een sinuslift, staat in vliegen na een ingreep in de mond.

Heeft u de week erna een werkafspraak of een familiefeest, houd er dan rekening mee dat een gele waas op de kaaklijn er soms nog twee weken zit. Een sjaal of een col verbergt het meeste, een laagje camouflage-make-up op de gesloten huid ook.