Klinikle
Etterbehandling

Nummenhet som ikke gir seg

Bedøvelsen skulle vært ute for lenge siden, men leppa kjennes fortsatt fremmed. Her er hva som haster, hva du noterer, og hvem du kontakter.

Kvalitetssikret av tannlege Yiğit Bal

Skrevet i Tyrkia, av en tannlege. Klinikle er en klinikkoversikt og ikke selv en klinikk – ingen praksis betaler for å stå her, og vi utfører ikke behandling. Der en side setter Tyrkia opp mot behandling i Norge, bør du lese den med det i bakhodet.

Sist oppdatert:

A clear night guard on a bedside table

Bedøvelse i munnen varer noen timer. Den slipper gradvis, følelsen kommer tilbake som prikking, og utpå kvelden kjennes leppa som din egen igjen. Skjer ikke det, er det en opplysning, og den har en tidsfrist.

Nummenhet som varer lenger enn bedøvelsen skulle ha gjort, betyr at en nerve i området er påvirket. Det kan skyldes trykk fra hevelse og gå over av seg selv i løpet av dager, og det kan skyldes noe som lar seg gjøre noe med – men bare i et vindu som ikke er langt. Det er derfor denne siden ber deg om å handle raskt heller enn å se det an.

Når bedøvelsen burde vært ute

Hvor lenge en bedøvelse virker, varierer med type og med hvor den ble satt. I underkjeven, der hele nervebanen bedøves, sitter den lenger enn i overkjeven, og noen kjenner den godt utover ettermiddagen.

Den praktiske grensen for folk flest går ved kvelden samme dag. Er leppa, haken eller tungen fortsatt uten følelse neste morgen, er det ikke lenger bedøvelsen du kjenner.

Gi klinikken beskjed samme dag, også hvis du har reist hjem og de er i en annen tidssone. Det du vil ha nedtegnet, er at dette ble meldt tidlig. En melding sendt på dag én og en melding sendt på dag tolv beskriver samme tilstand og har helt ulik vekt senere.

De to nervene det som regel handler om

Å vite hvilket område som er berørt, gjør samtalen med en behandler mye kortere.

Nerven som går gjennom underkjeven, forsyner tennene der, underleppa og haken på én side. Er det denne som er påvirket, kjennes leppa og haken tykke og fremmede, ofte helt ut til midtlinjen og ikke lenger. Nerven som forsyner tungen, ligger på innsiden av kjeven. Der merkes det på tungens ene side, og smaken kan bli endret eller borte i det området.

Overkjeven gir sjelden denne typen problemer, fordi nervene der er finere fordelt. Kjennes tannkjøttet stramt eller dovent over en tann i overkjeven, handler det som regel om hevelse i vevet og går over.

Årsaken bak har også betydning for hva du kan vente deg. Nummenhet etter fjerning av en visdomstann i underkjeven er noe annet enn nummenhet etter implantatkirurgi, fordi mekanismen er en annen: i det første tilfellet ligger nerven ofte tett inntil røttene og kan bli irritert av selve inngrepet, i det andre kan det ligge noe der og trykke. Den siste varianten er den som haster mest, og det er derfor neste avsnitt står der det står.

De første døgnene er de du kan påvirke

Dette er sidens viktigste avsnitt, og det er kort.

Ligger et implantat for tett på nervebanen i underkjeven, er tiden en faktor. Blir det oppdaget raskt, finnes det handlingsrom: implantatet kan skrus litt tilbake eller tas ut igjen. Går det uker før noen ser på det, er det handlingsrommet borte, uansett hvem som vil hjelpe.

Derfor skal du ikke vente på svar fra en klinikk i utlandet før du får tatt et røntgenbilde her hjemme. Ring en tannlege i Norge, forklar at du har vedvarende nummenhet etter implantatkirurgi og be om time raskt. Er det helg, er tannlegevakten eller legevakten på 116 117 inngangen. Hva som ellers er et vanlig forløp i den samme perioden, står i hevelsen dag for dag etter et inngrep.

Kart, dato og et par bilder

Dokumentasjonen du lager selv de første dagene, er den ingen andre kan lage i ettertid.

Noter datoen og klokkeslettet du merket at følelsen ikke kom tilbake. Tegn av området på et bilde av ansiktet ditt, eller marker det med en penn og ta et bilde. Test området hver dag med en fingertupp og med noe kaldt, og skriv ned om det er helt dødt, dovent eller prikkende. Ta med om smaken er endret. Ett kort notat per dag holder.

Be samtidig klinikken som opererte deg om journalen: røntgenbilder før og etter, hvilket implantatsystem som ble brukt, lengde og posisjon. Be om det mens saken er fersk. Hvordan du går fram hvis en klinikk slutter å svare, er beskrevet i hvis klinikken slutter å svare.

Forskjellen på nummen, prikkende og vond

Tre ord brukes om hverandre, og de betyr ulike ting for den som skal vurdere.

Helt uten følelse er én tilstand. Prikking, kribling eller en følelse av at noe «vekkes» er en annen, og den regnes gjerne som et tegn på at nerven arbeider seg tilbake. Er området derimot overfølsomt eller direkte smertefullt ved lett berøring, er det en tredje tilstand, og den hører til dem som bør vurderes av spesialist.

Praktisk betyr nummenhet også at du mister varselsystemet ditt. Du kan bite deg i leppa eller tungen uten å merke det, og du kjenner ikke at drikken er for varm. Sjekk temperaturen med hånden, og se etter sår innvendig når du pusser.

Er det tungen som er berørt, kommer et symptom til som sjelden nevnes: smaken kan bli endret eller svakere i det ene området, slik at maten virker uinteressant. Det pleier å bedre seg i takt med følelsen. Nevn det likevel, for det peker på hvilken nerve som er involvert, og det er en opplysning den som undersøker deg har bruk for.

Hvem du kontakter, i riktig rekkefølge

Rekkefølgen er den samme selv om behandlingen er gjort i et annet land, og det er en fordel å ha den klar på forhånd.

  1. Meld fra til klinikken som utførte inngrepet, i en kanal som etterlater spor. Be om journal og bilder i samme melding.
  2. Få time hos en tannlege i Norge for undersøkelse og nytt røntgenbilde. Ta med det du har fått fra klinikken.
  3. Be om henvisning videre hvis tilstanden står ved lag. Oral kirurgi og oral medisin ved sykehus eller ved et odontologisk fakultet er stedet dette vurderes.
  4. Skriv ned hvert steg med dato mens du tar det, også telefonsamtaler.

Har du ikke en fast tannlege i Norge, er det nå det merkes. Hvorfor den avtalen bør være på plass før du reiser, er gjennomgått i avtal oppfølging i Norge før du reiser, og hvem som tar imot deg når noe svikter, i hvem behandler deg hjemme hvis noe svikter.

Tidsløpet, og hva som taler for full tilbakegang

Det ærlige svaret har to deler, og den ene er god.

Mesteparten av det som går tilbake, gjør det i løpet av uker til måneder. Prikking som kommer og går, og et område som gradvis krymper, er tegn som trekker i riktig retning. Jo lenger en uendret nummenhet står, desto mindre sannsynlig blir full tilbakegang, og det er derfor tidlig undersøkelse betyr noe.

Selv der følelsen ikke kommer helt tilbake, tilpasser de fleste seg mer enn de tror på forhånd. Det er likevel en varig endring, og den fortjener å bli vurdert av noen som kan området, ikke avfeid med at det pleier å gå over.

Erstatning når arbeidet er gjort i utlandet

Dette er det punktet folk oppdager sent, og som regel når de trenger det.

Norsk pasientskadeerstatning behandler krav etter behandling i den norske helsetjenesten. En skade som oppstår hos en klinikk i Tyrkia, faller utenfor den ordningen. Da står du igjen med avtalen du har med klinikken og med rettsreglene i landet der behandlingen ble gitt, og det er en annen og tyngre vei. Hvordan ansvaret fordeler seg, er gjennomgått i hvem har ansvaret hvis noe går galt.

Det endrer ingenting ved nerven. Men det forklarer hvorfor notatene, bildene og datoene fra den første uken er det eneste materialet du kommer til å ha – og hvorfor de skrives mens leppa fortsatt kjennes fremmed, ikke når saken er et halvt år gammel.

Denne siden er generell informasjon, ikke medisinsk råd. Resultatet varierer fra person til person, og om en behandling passer for deg kan først avgjøres etter klinisk undersøkelse og røntgen hos en autorisert tannlege.

Les også

Fortell oss hva du trenger

Tre felt, ikke mer. Du får svar fra en tannlege i Tyrkia – ingen salgssamtale, og du trenger ikke sende e-post eller bilder.

Vi svarer i tyrkisk arbeidstid, som regel innen en time. Dette er ikke et behandlingstilbud; om en behandling passer kan først avgjøres etter undersøkelse og røntgen.