Klinikle
Når det går galt

En facade er faldet af: hvad du gør nu

Gem skallen, lim den ikke selv på, og få en tid inden for få dage. Ofte kan den samme facade sættes på igen. Her er, hvad der afgør det, og hvad der haster.

Fagligt gennemgået af tandlæge Yiğit Bal

Skrevet i Tyrkiet af en tandlæge. Klinikle er en klinikoversigt og ikke selv en klinik – ingen praksis betaler for at stå her, og vi udfører ikke behandling. Hvor en side stiller Tyrkiet op mod behandling i Danmark, bør du læse den med det i baghovedet.

Sidst opdateret:

A man in his sixties with a warm smile

Det sker gerne midt i et måltid. Noget knaser mellem fortænderne, og så ligger der en tynd, tandfarvet skal på tallerkenen. Tungen finder en ru og lidt mindre tand der, hvor facaden sad for et øjeblik siden.

Det første at vide er, at det sjældent er akut. En facade, der er faldet af, kræver ikke behandling samme aften, og er skallen hel og tanden under den sund, kan den samme facade ofte limes på igen. Det afgøres ved en undersøgelse. Indtil da handler det mest om ikke at gøre situationen værre.

De første timer

  1. Gem facaden. Den er ikke meget tykkere end en negl og revner let. Skyl den forsigtigt under vandhanen, og læg den i en lille æske eller et tomt pilleglas. Pak den ikke ind i en serviet; det er den vej, de fleste facader ender i skraldespanden.
  2. Lim den ikke på selv. Sekundlim, proteseklæber og de midlertidige cementer fra apoteket er ikke lavet til formålet. Når en facade limes, forbehandles tandens overflade og porcelænets inderside hver for sig, og det sker på en helt tør tand. En skal, der er sat fast derhjemme, sidder næsten altid en anelse skævt, og limen skal bagefter fjernes igen – til skade for både tand og porcelæn.
  3. Bid ikke med tanden. Den blottede flade kan være ru, og kanten kan skrabe tungen eller læben. Skær maden i mindre stykker, og tyg længere tilbage i munden.
  4. Bestil en tid inden for få dage. Det ligner et rent kosmetisk problem, men den blottede flade er ikke beskyttet, og den tager lettere farve og er mere udsat for huller end resten af tanden.

Hvorfor tanden pludselig er følsom

Til en klassisk facade slibes et tyndt lag af tandens forside. Hvor slibningen går lidt dybere, kan tandbenet under emaljen komme frem, og tandbenet leder kulde og varme langt bedre end emaljen gør. Derfor kan en kold drik jage igennem tanden, når skallen er væk.

Kortvarig ilning ved kulde er det forventelige. Smerte, der kommer af sig selv, dunker eller vækker dig om natten, er et andet signal: det peger mod nerven i tanden og skal ses tidligere end de få dage, der ellers er rimelige.

Kan den samme facade sættes på igen?

Svaret ligger i to ting: facaden og tanden. Tandlægen ser på begge, og som regel tegner billedet sig sådan her:

Det tandlægen finder Det, der oftest sker
Facaden er hel, tanden er sund Indersiden og tanden forbehandles igen, og den samme facade limes på
Facaden er revnet eller knækket Der tages aftryk til en ny, og en midlertidig løsning aftales imens
Der er et hul under facaden Hullet behandles først, og så vurderes det, om der skal en facade på igen
Kanten slutter ikke længere tæt En ny facade kommer på tale

Det er grunden til, at æsken fra punkt 1 betyder noget. En hel facade, der har ligget beskyttet, har en god chance. En facade, der har ligget løst i en jakkelomme i en uge, har det sjældnere.

Hvis det var en midlertidig facade

Alt ovenfor handler om den endelige facade. I ugerne mellem slibning og den færdige facade går mange med midlertidige skaller af plast, og de er med vilje sat fast med en svagere cement, så de kan tages af igen. At en af dem løsner sig, er derfor langt mere almindeligt og langt mindre alvorligt. Gem den på samme måde, undgå meget kolde drikke, hvis tanden ilner, og kontakt klinikken den næste hverdag. Er du stadig i byen, sætter de den som regel på igen på få minutter.

Hvorfor den faldt af

De hyppigste forklaringer er få og ret kendte. Overfladen kan være blevet fugtig af spyt, mens facaden blev limet. Bindingen kan sidde i tandbenet frem for i emaljen, og emalje giver den stærkeste binding. Tænderskæring om natten belaster kanten igen og igen. Og fortænderne bliver brugt til noget, de ikke er bygget til: en kuglepen, en solsikkekerne, en negl, der skal bides af.

Falder den samme facade af flere gange, er limen sjældent hovedforklaringen. Så ligger årsagen oftere i bidet eller i tænderskæring, og en bideskinne til natten bliver en del af samtalen. Den forskel i binding mellem emalje og tandben er i øvrigt en af de ting, der adskiller facader uden slibning fra de klassiske.

Hvis du har slugt den, eller hvis du hoster

En facade, der er blevet slugt, passerer i reglen stille igennem. Sig det alligevel til tandlægen.

Begynder du derimod at hoste i anfald, får du en pibende vejrtrækning, eller har du svært ved at få luft, kan skallen være havnet i luftvejene. Det er ikke en sag for tandlægen. Ring 1-1-2, hvis vejrtrækningen er besværet, og tag ikke selv af sted; ellers ringer du til lægevagten samme dag, i Region Hovedstaden 1813. Rækkefølgen for, hvem du kontakter i andre situationer, står i gennemgangen af akutte problemer efter hjemkomst.

Når facaderne er lavet i udlandet

Er du stadig i Tyrkiet, er valget let: tilbage til klinikken, før du flyver.

Er du hjemme, kan en dansk tandlæge sagtens lime en facade på igen, også selvom den er lavet et andet sted. Det er et afgrænset stykke arbejde og betyder ikke, at tandlægen overtager hele behandlingen. Læs dog garantibetingelserne først: nogle garantier bortfalder, hvis en anden har arbejdet på tanden. Står det ikke klart, så spørg klinikken skriftligt, før du bestiller tid, men lad ikke svaret trække ud, hvis tanden gør ondt.

Skriv til klinikken samme dag, og få det hele med i én besked:

  • hvilken tand det drejer sig om, gerne med tandnummeret fra journalen
  • datoen, hvor facaderne blev sat på
  • to billeder: tanden, som den ser ud nu, og indersiden af facaden
  • om facaden er hel eller revnet
  • om tanden gør ondt, og i givet fald hvornår

Tag papirerne med til den danske tandlæge også, især oplysningen om materialet. Har du dem ikke, er det nu, du skal bede om dem. Listen over det, du bør have med hjem efter en behandlingsrejse, gælder også for facader.

Denne side er generel information, ikke en behandlingsanbefaling. Resultatet varierer fra person til person, og om en behandling passer til dig, kan først afgøres efter klinisk undersøgelse og røntgen hos en autoriseret tandlæge.

Læs også

Fortæl os, hvad du har brug for

Tre felter, ikke mere. Du får svar fra en tandlæge i Tyrkiet – ingen salgssamtale, og du behøver ikke sende e-mail eller billeder.

Vi svarer i tyrkisk arbejdstid, som regel inden for en time. Dette er ikke et behandlingstilbud; om en behandling passer til dig, kan først afgøres efter undersøgelse og røntgen.