Klinikle
Nachsorge

Gingivaformer am Implantat rausgefallen oder verschluckt

Aufheben, nicht selbst eindrehen und binnen zwei Tagen zum Zahnarzt, bevor das Zahnfleisch zuwächst. Verschluckt geht das Teil meist auf natürlichem Weg ab.

Geprüft von Zahnarzt Yiğit Bal

Geschrieben in der Türkei, von einem Zahnarzt. Klinikle ist ein Klinikverzeichnis und selbst keine Klinik – keine Praxis zahlt für einen Eintrag, und wir behandeln nicht. Wo eine Seite die Türkei der Behandlung in Deutschland gegenüberstellt, lesen Sie sie am besten im Bewusstsein, wo sie geschrieben wurde.

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A clean cloth, ice and a glass of water on a worktop

Ein Gingivaformer, auch Einheilkappe oder Heilungskappe genannt, ist ein kleines, meist metallisches Schraubteil, das nach der Implantation oder Freilegung auf das Implantat gedreht wird und durch das Zahnfleisch nach außen ragt. Er formt das Zahnfleisch für die spätere Krone und verschließt das Innengewinde des Implantats. Fällt er heraus, bewahren Sie ihn auf, drehen ihn nicht selbst ein und lassen die Stelle innerhalb von ein bis zwei Tagen ansehen, bevor das Zahnfleisch die Öffnung schließt. Verschluckt geht er meist auf natürlichem Weg ab; bekommen Sie danach Atemnot, rufen Sie die 112 und fahren nicht selbst.

Nicht jedes Implantat trägt in der Einheilzeit einen solchen Former. Manche bleiben geschlossen unter dem Zahnfleisch und werden erst nach der Einheilung mit einem kleinen Eingriff freigelegt. Wenn bei Ihnen aber ein glänzender Knopf aus dem Zahnfleisch schaute und dieser jetzt fehlt, ist diese Seite die richtige.

Kurz vorweg: Bewahren Sie das Teil auf, drehen Sie es nicht selbst wieder ein, und sorgen Sie dafür, dass innerhalb von ein bis zwei Tagen eine Zahnarztpraxis draufschaut. Dass sich ein Former löst, betrifft in den meisten Fällen nicht das Implantat selbst.

Warum er sich lockert

Der Gingivaformer wird von Hand angezogen, nicht mit dem Drehmoment, mit dem später die Krone befestigt wird. Kauen, harte Speisen, eine Zahnbürste, die immer wieder an derselben Stelle hängen bleibt, oder die Zunge, die unablässig daran spielt: Mit der Zeit kann er sich herausdrehen. Einmal ist das nichts Ungewöhnliches.

Lockert er sich wiederholt, lohnt ein genauerer Blick. Dann prüft die Praxis, ob beim Zubeißen Druck auf dem Former lastet, ob er richtig sitzt und ob das Implantat fest eingeheilt ist.

Warum Warten hier nicht gut ist

Ohne Former liegt die Oberseite des Implantats mit ihrer Gewindeöffnung frei. Das Zahnfleisch hat sich bisher um den Former herum geformt, und es beginnt jetzt, die Lücke zu schließen, oft schon innerhalb von ein bis zwei Tagen. Ist es darüber zugewachsen, muss es mit einem kleinen Eingriff wieder geöffnet werden, bevor der Former zurück kann. Außerdem können sich Speisereste und Bakterien in dem offenen Gewinde festsetzen.

Das ist kein Notfall im Sinne einer Nacht in der Notaufnahme. Es ist aber eine Sache, die in Tagen und nicht in Wochen zu erledigen ist, und genau das macht sie schwierig, wenn die Klinik, die das Implantat gesetzt hat, drei Flugstunden entfernt liegt.

Was Sie sofort tun

  1. Suchen und aufbewahren. Spülen Sie den Former ab und legen Sie ihn in ein sauberes, verschließbares Döschen. Nehmen Sie ihn zum Termin mit.
  2. Nicht selbst eindrehen. Schief angesetzt, kann das Teil das Innengewinde des Implantats beschädigen, und ein so kleines Stück rutscht leicht aus den Fingern in den Rachen.
  3. Weiter putzen. Die Stelle mit einer weichen Bürste vorsichtig mitreinigen, nicht aussparen.
  4. Auf der anderen Seite kauen, bis die Stelle versorgt ist.
  5. Die Klinik benachrichtigen und parallel eine Praxis in Ihrer Nähe suchen. Das eine ersetzt das andere nicht.

Fühlt sich das Implantat selbst beweglich an, wenn Sie vorsichtig mit der Zunge dagegen drücken, ist die Lage eine andere. Dann gehört es noch am selben Tag untersucht.

Wenn Sie ihn verschluckt haben

Ein verschluckter Gingivaformer geht in aller Regel auf natürlichem Weg durch den Darm ab. Sagen Sie es trotzdem der Praxis, die Sie untersucht. Treten nach dem Verschlucken Husten, ein Gefühl der Enge oder Schmerzen in der Brust auf, kann das Teil in die Atemwege geraten sein. Dann warten Sie nicht ab und gehen sofort in die Notaufnahme des nächsten Krankenhauses. Bei Atemnot rufen Sie die 112 und fahren nicht selbst.

Wer in Deutschland helfen kann

Grundsätzlich kann jede Zahnarztpraxis, die selbst mit Implantaten arbeitet, einen Gingivaformer reinigen und wieder einsetzen oder durch einen neuen ersetzen; ist das Zahnfleisch schon zugewachsen, wird es vorher geöffnet. Eine oralchirurgische Praxis ist ebenfalls eine gute Adresse.

Der Haken liegt beim System. Gingivaformer sind nicht untereinander austauschbar: Jeder Hersteller hat eigene Verbindungsmaße und einen eigenen Schraubendreher. Ist Ihr Original verloren gegangen, muss die Praxis einen passenden neuen Former beschaffen, und dafür braucht sie Hersteller, Systemname und Durchmesser des Implantats. Diese Angaben stehen im Implantatpass. Warum er über jede spätere Reparatur entscheidet, ist in Implantatpass und Implantatmarke prüfen dargestellt.

Rufen Sie deshalb an und sagen Sie gleich am Telefon, dass es um ein im Ausland gesetztes Implantat geht und dass Sie die Systemangaben dabeihaben. Manche Praxen übernehmen solche Fälle ungern. Hilfreich ist, wenn Sie das schon vor der Reise geklärt haben, wie in Nachsorge in Deutschland vorher organisieren beschrieben; und falls eine Praxis ablehnt, zeigt Wenn Ihr Zahnarzt die Nachsorge ablehnt, wie es weitergeht.

Die Nachricht an die Klinik

Die Klinik in der Türkei sollte dennoch Bescheid wissen, auch wenn die Versorgung in Deutschland stattfindet. Sie hat Ihre Aufnahmen, kennt das System und muss den nächsten Schritt, etwa die Abformung für die Krone, im Zweifel neu planen. Schreiben Sie auf Englisch, wenn die Klinik kein Deutsch spricht, und halten Sie die Nachricht knapp:

  • Ihr vollständiger Name und das Datum der Implantation
  • welcher Former sich gelöst hat, mit Zahnnummer nach dem FDI-Schema, falls Sie sie kennen
  • wann es passiert ist und ob Sie das Teil noch haben
  • ob Sie Schmerzen, eine Schwellung oder Blutung bemerken und ob sich das Implantat fest anfühlt
  • ein scharfes Foto der Stelle bei gutem Licht
  • die Bitte, Ihnen Hersteller, System, Durchmesser und Länge des Implantats schriftlich zu schicken, falls diese Angaben nicht schon in Ihrem Pass stehen
  • der Name der Praxis in Deutschland, die sich die Stelle ansieht

Musste das Zahnfleisch in Deutschland wieder geöffnet werden, braucht es ein paar Tage, bis es sich um den neuen Former erneut gelegt hat. Liegt Ihr nächster Termin in der Türkei, bei dem die Krone abgeformt werden soll, in dieser Zeit, sagen Sie das der Klinik in derselben Nachricht. Sie kann dann entscheiden, ob der Termin bleibt oder verschoben wird, bevor Sie einen Flug umbuchen müssen.

Heben Sie die Antwort auf. Kommt keine, ist das kein Grund, mit dem Termin in Deutschland zu warten; was dann zu tun ist, beschreibt Wenn die Klinik nicht mehr antwortet.

Diese Seite enthält allgemeine Informationen und keine medizinische Beratung. Ergebnisse fallen individuell unterschiedlich aus; ob eine Behandlung für Sie geeignet ist, lässt sich erst nach persönlicher Untersuchung und Röntgenaufnahmen durch eine zahnärztliche Fachperson beurteilen.

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