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Zahnersatz und Implantate: MRT und Flughafenkontrolle

Herausnehmbarer Zahnersatz kommt vor dem MRT raus, Implantate und Kronen bleiben drin. Was Magnetattachments ändern und warum es am Flughafen kaum piept.

Geprüft von Zahnarzt Yiğit Bal

Geschrieben in der Türkei, von einem Zahnarzt. Klinikle ist ein Klinikverzeichnis und selbst keine Klinik – keine Praxis zahlt für einen Eintrag, und wir behandeln nicht. Wo eine Seite die Türkei der Behandlung in Deutschland gegenüberstellt, lesen Sie sie am besten im Bewusstsein, wo sie geschrieben wurde.

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Zahnimplantate sind in aller Regel kein Hindernis für eine Magnetresonanztomographie. Herausnehmbaren Zahnersatz, also eine Voll- oder Teilprothese, nehmen Sie vor der Untersuchung aus dem Mund; Implantate, festsitzende Kronen und Brücken bleiben, wo sie sind. Titan und Zirkonoxid werden von einem Magneten nicht angezogen, das Implantat bewegt sich im Magnetfeld nicht, und die in Untersuchungen gemessene Erwärmung spielt klinisch keine Rolle, auch bei einem Implantat, das erst vor wenigen Wochen gesetzt wurde. An der Flughafenkontrolle lösen Zahnimplantate in der Regel keinen Alarm aus.

Angeben müssen Sie die Implantate trotzdem. Auf dem Aufklärungsbogen, den Sie vor jeder MRT-Untersuchung ausfüllen, wird nach Metall im Körper gefragt, und Zahnimplantate gehören dazu. Der Grund ist weniger Ihre Sicherheit als die Qualität der Bilder und ein Sonderfall, der weiter unten beschrieben ist.

Wann das Implantat das Bild stört

Jedes metallhaltige Teil erzeugt im MRT-Bild einen Bereich, in dem das Signal verzerrt oder ausgelöscht ist. Radiologen sprechen von einem Artefakt. Bei Titan ist dieser Bereich meist klein und bleibt eng um das Implantat herum. Zirkonimplantate verursachen weniger Störung, weil sie kein Metall sind; manche Zirkonsysteme arbeiten allerdings mit einer Schraube oder einem Aufbauteil aus Titan, und dann gilt für dieses Teil dasselbe wie für ein Titanimplantat. Welcher Werkstoff bei Ihnen verbaut ist, steht im Implantatpass; den Unterschied zwischen den beiden Materialien erklärt Titan oder Keramik: das Implantat selbst.

Ob das Artefakt eine Rolle spielt, hängt davon ab, was untersucht wird.

Untersuchte Region Einfluss eines Zahnimplantats
Knie, Wirbelsäule, Bauch, Becken praktisch keiner
Kopf und Gehirn meist gering; im Kieferbereich kann ein Schatten entstehen
Kiefer, Zunge, Speicheldrüsen, Hals die Störung kann genau im untersuchten Gebiet liegen

Liegt das Untersuchungsgebiet direkt neben dem Kiefer, kann die Radiologie die Messparameter anpassen, um das Artefakt kleiner zu halten. Das setzt voraus, dass sie vorher davon weiß. Dasselbe gilt für Kronen und Brücken mit Metallgerüst und für einen festsitzenden Retainer hinter den Frontzähnen: Auch diese Teile gehören auf den Bogen.

Der Sonderfall: Prothesen, die mit Magneten halten

Bei herausnehmbarem Zahnersatz auf Implantaten gibt es verschiedene Halteelemente, und eines davon arbeitet mit Magnetkraft. In der Prothese sitzt ein kleiner Magnet, auf dem Implantat ein metallisches Gegenstück, das der Magnet anzieht.

Der Magnet selbst ist unproblematisch, weil herausnehmbarer Zahnersatz vor einer MRT-Untersuchung ohnehin aus dem Mund genommen wird. Das Gegenstück auf dem Implantat bleibt dagegen im Mund, und es besteht aus einer magnetisierbaren Legierung. Damit wird es im Bild deutlich stärker stören als das Implantat allein, und es ist auch eine Frage der Sicherheit, die das Radiologieteam beurteilen muss. Geben Sie diese Teile deshalb ausdrücklich an und nicht nur „Implantate“. Unter welchen Bedingungen untersucht wird, entscheidet die Radiologie; muss das Gegenstück vorher abgenommen werden, ist das Sache Ihrer Zahnarztpraxis, und es braucht dafür einen eigenen Termin.

Wenn Sie nicht wissen, womit Ihre Prothese hält, fragen Sie nach, bevor ein MRT-Termin ansteht. Kugelkopf, Steg, Locator und Magnet sehen für Laien ähnlich aus. Wie eine Deckprothese auf Implantaten gehalten und gewartet wird, beschreibt Herausnehmbarer Zahnersatz und die Anproben.

Was auf den Aufklärungsbogen gehört

Die Frage nach Metall im Körper ist auf den meisten Bögen eine Zeile mit einem Kästchen. Kreuzen Sie „ja“ an und schreiben Sie daneben, was genau vorhanden ist, statt es dem Gespräch vor der Untersuchung zu überlassen. Ein Eintrag, mit dem das Radiologieteam arbeiten kann, sieht etwa so aus: zwei Titanimplantate im Unterkiefer rechts, darauf festsitzende Kronen aus Zirkon, keine magnetischen Teile. Oder: vier Implantate im Oberkiefer, Deckprothese mit Magnethalterung, die Gegenstücke sitzen auf den Implantaten.

Wenn Sie die Einzelheiten nicht wissen, schreiben Sie das dazu. „Implantate, Material unbekannt, in der Türkei gesetzt“ ist eine ehrliche Angabe, und sie sagt der Radiologie, dass sie nachfragen sollte. Kein Eintrag dagegen führt dazu, dass eine Störung im Bild erst bei der Auswertung auffällt und die Untersuchung im ungünstigsten Fall wiederholt werden muss.

Bei einer Computertomographie oder einer digitalen Volumentomographie beim Zahnarzt spielt Magnetismus keine Rolle. Metall erzeugt dort ebenfalls Streifen im Bild, der Aufklärungsbogen fragt aber aus anderen Gründen danach.

Am Gate: was der Metalldetektor sieht

Zahnimplantate lösen an der Sicherheitskontrolle am Flughafen in der Regel keinen Alarm aus. Die Metallmenge ist klein, und Titan erzeugt in Metalldetektoren nur ein schwaches Signal. Zirkonimplantate sind für diese Geräte praktisch unsichtbar. Körperscanner, wie sie an vielen europäischen Flughäfen stehen, arbeiten nicht mit Magnetismus und haben mit Zahnimplantaten ebenfalls kein Problem.

Piept es doch einmal, liegt die Ursache meist woanders, beim Gürtel, bei einer Hüft- oder Knieprothese, bei vergessenen Münzen. Sollte die Kontrolle nachfragen, genügt es, ruhig zu erklären, dass Sie Zahnimplantate haben. Ein Nachweis wird dafür nicht verlangt; wer sich wohler fühlt, zeigt den Implantatpass oder ein Foto davon auf dem Telefon.

Für die Heimreise nach dem Eingriff ist der Metalldetektor ohnehin die kleinste Sorge. Was Kabinendruck, Schwellung und Nachblutung für den Rückflug bedeuten, steht in Rückflug nach einem Eingriff: wann er zu früh ist.

Warum der Implantatpass hier wieder auftaucht

Eine Frage auf dem MRT-Bogen ist schnell beantwortet, wenn Sie wissen, was in Ihrem Mund sitzt: welches System, aus welchem Werkstoff, an welcher Stelle, und ob darauf ein magnetisches Halteelement verschraubt ist. Ohne diese Angaben bleibt der Radiologie nur die vorsichtige Annahme, und die Zahnarztpraxis in Deutschland muss im Zweifel erst ein Röntgenbild anfertigen, um die Frage zu beantworten.

Nach einer Behandlung in der Türkei sollten Sie deshalb drei Dinge greifbar haben. Den Implantatpass mit Hersteller, Systemname und Material für jedes Implantat. Ein zweites Blatt, auf dem steht, was auf den Implantaten sitzt, also Aufbauteil, Krone oder Prothese und bei Prothesen die Art des Halteelements. Dazu ein Foto beider Blätter auf dem Telefon, weil der Papierausweis selten dort liegt, wo Sie gerade eine MRT-Überweisung in der Hand halten. Was ein brauchbarer Pass enthalten muss und wie Sie fehlende Angaben nachfordern, ist in Implantatpass und Implantatmarke prüfen beschrieben.

Fehlt der Pass ganz, schreiben Sie der Klinik jetzt und nicht erst, wenn der Termin in der Radiologie feststeht. Eine Antwort kann Wochen dauern, eine Überweisung zum MRT kommt manchmal mit wenigen Tagen Vorlauf.

Diese Seite enthält allgemeine Informationen und keine medizinische Beratung. Ergebnisse fallen individuell unterschiedlich aus; ob eine Behandlung für Sie geeignet ist, lässt sich erst nach persönlicher Untersuchung und Röntgenaufnahmen durch eine zahnärztliche Fachperson beurteilen.

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