Små korn fra såret efter knogleopbygning eller sinusløft

Når membranen eller nettet kommer til syne

Oven på granulatet lægger tandlægen ofte en membran, en tynd hinde, der holder materialet på plads og holder tandkødet ude, mens ny knogle dannes. Nogle membraner opløses af sig selv, andre skal fjernes igen, og ved større opbygninger bruges af og til et tyndt titaniumnet.

Kan du se noget af det mellem tandkødskanterne, er tandkødet gledet fra hinanden over det. Det gør sjældent ondt, og netop derfor bliver det overset. Det haster ikke samme aften, men det skal ses inden for få dage. En blottet membran, der opdages tidligt, kan ofte håndteres, uden at opbygningen går tabt. En, der har ligget åben i ugevis, er et sværere udgangspunkt.

Træk ikke i den, klip ikke i den, og lad tungen være. Det, der ligner en løs tråd eller en flig, kan være fastgjort under tandkødet, og et ryk kan trække mere med sig end det, du kan se.

Korn fra næsen efter et sinusløft

Er der lavet sinusløft i overkæben, ligger granulatet lige under bihulens slimhinde. Her er det ikke kun munden, du skal holde øje med.

Korn fra næsen, ensidigt tykt eller ildelugtende sekret, næseblod der ikke vil stoppe, eller drikke der kommer ud gennem næsen, tyder på, at slimhinden er beskadiget, eller at noget af materialet er sluppet op i bihulen. Kontakt klinikken samme dag. Indtil du har talt med nogen: pust ikke næsen, nys med åben mund, og drik ikke gennem sugerør. Alle tre skaber et tryk, der kan skubbe mere materiale den forkerte vej.

Dette er også situationen, hvor tidsforskel og afstand må vige. Kan klinikken ikke nås inden for få timer, så gå videre til en tandlæge eller tandlægevagten herhjemme – rækkefølgen står i akut problem efter hjemkomst. Hævelse op mod øjet eller ned mod halsen, hævelse, der vokser hurtigt eller sidder i mundbunden, synsforstyrrelser, feber, kraftig hovedpine, synkebesvær eller en blødning fra såret, der ikke stopper efter 15-20 minutters fast tryk, skal ikke vente på en tandlægetid: ring med det samme, i dagtid til din egen læge, ellers til 1813 i Region Hovedstaden eller lægevagten i de øvrige regioner, som visiterer dig videre. Ved vejrtrækningsbesvær eller påvirket bevidsthed ringer du 1-1-2 og tager ikke selv af sted.

Sådan passer du på området indtil kontrollen

• Pil ikke ved kornene med tungen eller fingrene. Prøver du at få dem i overfladen ud, rokker du ved dem nedenunder.
• Træk ikke læben ud for at kigge. Det strammer stinglinjen hver gang.
• Tyg i den anden side, og gør rent på området præcis som klinikken har beskrevet, hverken mere eller mindre.
• Det er ufarligt at sluge et par korn. Skriv alligevel ned, hvornår det begyndte, og om mængden ændrer sig. Det er den oplysning, der bliver spurgt om først.
• Rygning forsinker helingen og øger risikoen for, at såret åbner sig. Hvorfor netop knogleopbygning er dér, hvor rygning betyder mest, er gennemgået for sig.

Er stingene af den type, der ikke opløses af sig selv, og er du rejst hjem, før de skulle fjernes, så aftal med klinikken, hvem der tager dem, og hvornår. For en dansk tandlæge er det en lille opgave, men den skal være aftalt, inden du står med dem en uge for længe.

Hvad der sker, når nogen kigger på det

Ved kontrollen ser tandlægen først på sårkanterne og på, om membranen ligger dækket. Er der tvivl om, hvor meget der er gået tabt, tages et røntgenbillede, som sammenlignes med billedet fra dagen for indgrebet. Et mindre tab fra overfladen ændrer sjældent planen. Er såret åbnet, renses området, og lukningen understøttes. Er der tegn på infektion, kan det blive nødvendigt at fjerne en del af materialet igen, og så kan tidsplanen for et senere implantat blive skubbet eller lavet om.

Den sammenligning kan kun laves, hvis nogen har det første billede. Sidder du hos en tandlæge i Danmark, som ikke har det, bliver vurderingen et skøn. Det er en af grundene til, at røntgenbilleder som filer står øverst blandt de ting, du skal have med hjem.

Når du skriver til klinikken, så gør det let at svare præcist. En besked, der kan vurderes på afstand, indeholder:

1. Hvilken dag indgrebet blev lavet, og om det var knogleopbygning, sinusløft eller en udtrækning med opfyldning
2. Hvilken dag kornene begyndte, og om mængden er større eller mindre end i starten
3. Om du har feber, dårlig smag eller lugt, og om hævelsen er på vej ned eller op
4. Ved sinusløft: om der kommer noget fra næsen, og fra hvilken side
5. To billeder i dagslys: ét tæt på såret med læben løftet forsigtigt og ét af hele ansigtet forfra

Det sidste billede bliver ofte glemt. Det er det, der viser, om en hævelse er ved at brede sig, og det siger mere end en beskrivelse i ord.