Kronan har flisat sig eller spruckit: vad som händer nu
En flisa porslin, en spricka genom hela kronan eller en tand som har gått sönder under den. Vad du gör fram till undersökningen och vad som går att laga.
Faktagranskad av tandläkare Yiğit BalSkrivet i Turkiet av en tandläkare. Klinikle är en klinikkatalog och ingen klinik – ingen mottagning betalar för att synas här, och vi utför ingen behandling. Där en sida ställer Turkiet mot behandling i Sverige är det bra att läsa den med det i bakhuvudet.
Senast uppdaterad:
Det knastrar till mitt i en tugga, och sedan hittar tungan en vass kant där det tidigare var slätt. Ibland ligger en liten bit i handflatan, ibland finns ingenting att se alls. Oftast är det inget som kräver en tandläkare samma kväll. Men vad som har gått sönder avgör hela den fortsatta behandlingen, och det är tre ganska olika saker som kan ligga bakom samma känsla.
Tre skador med tre olika lösningar
| Vad som har gått sönder | Hur det brukar märkas | Vad som oftast görs |
|---|---|---|
| Det yttre porslinslagret har flisats | Kronan sitter kvar, ett hörn eller tuggytan känns sträv, under syns ibland ett mattare lager | Slipas och poleras, eller lagas i munnen |
| Hela kronan har spruckit | En linje genom kronan, en del som rör sig eller en krona som har delat sig | Kronan görs om |
| Tanden under kronan | Kronan har lossnat med en bit tand i, eller det gör ont när du biter | Först bedöms tanden, sedan kronan |
Att skilja dem åt kräver en undersökning och ofta en röntgenbild. Din uppgift fram till dess är att skydda tanden och spara biten.
Vilket material kronan är gjord av spelar in. Flisning är vanligare på kronor där porslin har bränts på en kärna av zirkonia eller metall. En krona som är fräst i ett enda stycke zirkonia flisar sällan, men vid hög belastning kan den i stället spricka rakt igenom.
Fram till undersökningen
- Spara biten. Lägg den torrt i en liten burk med lock. Den ger tandläkaren en uppfattning om färg och form inför en lagning eller en ny krona.
- Skydda den vassa kanten. Skär den mot tungan eller kinden kan du trycka dit en liten bit tandställningsvax från apoteket. Fila inte själv med nagelfil eller sandpapper.
- Tugga på andra sidan. Hårda skal, is och sega godisbitar kan göra skadan större.
- Limma ingenting. Snabblim hör inte hemma i munnen och gör en senare lagning svårare.
Har kronan lossnat helt ser förloppet delvis annorlunda ut, men principen är densamma: spara den, rengör den inte med våld och låt någon som kan se tanden avgöra nästa steg.
Ta gärna en bild av skadan samma dag, i bra ljus och med tungan undan. Den behövs om kronan är gjord utomlands och kliniken ska bedöma skadan på distans, och den visar dessutom en tandläkare här hur det såg ut innan någon hann slipa eller laga.
Boka tid tidigare om skadan åtföljs av kraftig värk, svullnad eller en tand som känns lös. Då kan det finnas en rotfraktur eller en påverkad nerv under kronan. Hände det efter ett slag eller ett fall gäller dessutom samma ordning som vid andra akuta besvär efter en behandlingsresa, som beskrivs i akuta problem efter hemkomsten.
Hur långt räcker en lagning i munnen
En liten flisa som inte tar emot tuggtryck brukar bara slipas och poleras. Är skadan något större kan tandläkaren förbehandla ytan och laga den med komposit direkt i munnen. Det är en praktisk lösning som ofta håller en tid, men den har sina gränser. Komposit missfärgas och slits snabbare än porslin, och på en stor tuggyta kan man inte räkna med att lagningen sitter i många år.
En ny krona är det säkrare alternativet när skadan når in i kronans stomme, när kanten mot tanden inte längre sluter tätt, eller när kärnan av metall eller zirkonia syns igenom. Då skyddar lagningen nämligen inte längre tanden, den döljer bara skadan, och under en otät kant kan karies börja utan att det märks.
Varför det hände, och om det händer igen
En vanlig orsak är att man pressar eller gnisslar tänder på natten. Andra är att just den tanden tar för mycket av bettet, att du bitit på något hårt, ett slag, eller att materialet blivit tunnare än det borde. En ny krona som görs utan att orsaken har hittats möter samma belastning som den gamla. Därför kontrollerar tandläkaren bettet och föreslår en bettskena om det finns tecken på gnissling. Hur gnisslingen påverkar valet av material redan innan kronorna görs beskriver tandgnissling och nya kronor.
Flera flisor på olika kronor inom kort tid är en signal i sig. Det talar snarare för ett bettproblem än för otur.
En bettskena görs efter avtryck av dina tänder och används på natten. Den tar upp trycket som annars går rakt in i kronorna, och när skenan slits är det skenan som byts ut, inte kronan. Har du redan en skena sedan tidigare, ta med den till undersökningen, så att tandläkaren kan se om den fortfarande passar efter att tänderna fått kronor.
Garantin från kliniken utomlands
Här blir garantin en praktisk fråga. Många garantier från kliniker utomlands förutsätter att arbetet görs om på kliniken, och resan dit ingår sällan. Läs villkoren innan du bestämmer dig för något, och kontrollera tre saker: om flisning räknas som ett fel eller som slitage, om en lagning hos en tandläkare i Sverige påverkar garantin, och vilka kontroller du skulle ha gjort för att den ska gälla. Vad en sådan garanti brukar täcka och vad den nästan aldrig täcker går vad en garanti från kliniken är värd igenom.
Skicka sedan kliniken bilder på skadan och på biten, tillsammans med datum och en kort beskrivning av hur det hände. Be om svaret skriftligt, och fråga samtidigt om kliniken vill ha tillbaka biten eller bara bilderna. Säger kliniken att en lagning här hemma går bra, har du det svart på vitt när tandläkaren i Sverige frågar. Andra problem som kan dyka upp efter en behandlingsresa, och vad du gör först vid vart och ett, går när tandbehandling i Turkiet går fel igenom. Den behandling som görs i Sverige räknas enligt de svenska reglerna för tandvårdsstöd, och varför tandvården står utanför sjukvårdens högkostnadsskydd förklarar hur den delen fungerar.
Det mesta av det här går visserligen att reda ut även i efterhand. Enklast blir det ändå om garantins villkor och frågan om var den gäller redan stod i behandlingsplanen innan du reste. Står det ingenting där, är det rätt tidpunkt att fråga nu: vad gör kliniken om en krona spricker ett år efter att du kom hem?
Den här sidan är allmän information, inte en behandlingsrekommendation. Resultatet skiljer sig från person till person, och om en behandling passar dig kan först avgöras efter klinisk undersökning och röntgen hos en legitimerad tandläkare.
Läs också
Berätta vad du behöver
Tre fält, inget mer. Du får svar från en tandläkare i Turkiet – inget säljsamtal, och du behöver inte skicka e-post eller bilder.