MRSA-prov efter tandbehandling utomlands

Räknas en tandbehandling?

Här blir svaret beroende av vad som gjordes och av vilken region du befinner dig i. Ett implantat, en tandutdragning, en benuppbyggnad eller behandling under tandköttet är ingrepp där munnens slemhinna och ben öppnas. Sådant kan mycket väl räknas som behandling med ingrepp. En undersökning eller en tandrengöring gör det troligen inte.

Du behöver inte göra bedömningen själv, och du ska inte försöka. Säg ja, berätta vad som gjordes och när, och låt personalen avgöra. Det är deras rutin, och de gör den bedömningen varje vecka. Har du journalen eller behandlingsplanen på engelska i telefonen går det fortare, eftersom personalen då ser både datum och ingrepp utan att behöva fråga om varje detalj.

Arbetar du själv inom vården finns det dessutom särskilda regler för personal som har vårdats utomlands. Fråga din arbetsgivare eller vårdhygien innan du reser, så vet du om du behöver lämna prov innan du börjar arbeta igen.

Hur provet går till

Provtagningen är enkel. För MRSA tas prov med topp från näsan, svalget och ljumsken, och från sår eller eksem om du har sådana. Samtidigt kan man ta prov för andra resistenta bakterier, till exempel ESBL och VRE, och då behövs oftast ett avföringsprov. Svaret brukar komma inom några dagar.

Inför en planerad inläggning är det bäst om provet tas i god tid. Vissa sjukhus vårdar dig på enkelrum tills svaret har kommit, och kommer frågan upp först samma dag kan det betyda att du får vänta, eller att du läggs på ett annat rum än det som var tänkt. Det är sällan dramatiskt, men det är onödigt.

Därför är det enklaste rådet att själv nämna tandbehandlingen när en planerad operation, en förlossning eller en utredning bokas. Den som bokar vet hur regionen hanterar det, och provet kan tas i förväg, till exempel på din vårdcentral.

Är du gravid och planerar att föda under det närmaste halvåret är det en fråga att ta upp redan före resan. Den och andra frågor kring graviditet och behandling utomlands går vi igenom i gravid och tandbehandling utomlands.

Om provet är positivt

Först det viktigaste: ett positivt prov betyder inte att du är sjuk. Att bära MRSA i näsan eller på huden ger oftast inga symtom hos friska människor, och i vardagen märker de flesta ingenting.

Det som händer är att vården följer sina egna rutiner. MRSA är anmälningspliktigt enligt smittskyddslagen, och en läkare går igenom vad fyndet innebär för dig och vilka förhållningsregler som gäller. På sjukhuset kan det betyda enkelrum och att personalen använder extra skyddsutrustning. Du blir inte nekad vård. Svensk sjukvård tar hand om patienter som bär resistenta bakterier varje vecka, och det du riskerar är förändrade rutiner och ibland en försening.

Ett positivt fynd säger dessutom inget om var bakterien kom ifrån. Resistenta bakterier finns också i Sverige, och screeningen visar att du tillhör en grupp med högre risk, inte att en viss klinik har smittat dig.

Det du ska ha med dig hem

Själva provet kräver inga papper från Turkiet. Men det mesta som kan hända efteråt gör det, och en del av det är relevant här. Be om det här på engelska innan du reser hem:

• vilka tänder som behandlades och vad som gjordes på varje tand
• vilket material och vilka implantat som användes, med tillverkare och lotnummer
• röntgenbilder som filer på din egen telefon eller i din mejl
• vilka antibiotika eller andra läkemedel du fick, och under vilka dagar

Den sista punkten glöms oftast. Fick du antibiotika i samband med ingreppet vill vården veta det, och det är lätt att tappa bort när förpackningen väl är slängd. Hur resten av uppföljningen kan ordnas före resan står i vem följer upp när du är hemma igen.

Skriv till sist ner det exakta datumet för varje behandlingsdag och lägg det i telefonen bredvid de andra papperen. Om åtta månader kan någon fråga precis när du fick vård utomlands, och ett datum är ett bättre svar än ”i våras, tror jag”. Vilka andra frågor som kan dyka upp om något inte blir som tänkt har vi samlat i när tandbehandling i Turkiet går fel.