Skalfasaderna känns tjocka: vänjning eller något som ska justeras

Vänjning eller fasader som är för tjocka

Vid vänjning blir känslan svagare med tiden, och tänderna har sett naturliga ut från första dagen. Är fasaderna däremot för voluminösa avtar känslan inte. Från sidan ser tänderna ut att sticka fram, läppen skjuts framåt och det kan kräva en viss ansträngning att stänga munnen avslappnat.

Här finns en gråzon. Skalfasader som sätts med liten eller ingen slipning av tanden lägger nästan alltid till lite volym, och det hör till metoden. Hur mycket som är acceptabelt ska ha diskuterats före behandlingen, helst med en provmodell eller en mock-up i munnen. Fick du se och godkänna formen i förväg har du något att jämföra med nu.

Vad s-ljudet och f-ljudet berättar

Ett väsande eller lätt läspande s är oftast tungans problem och inte fasadernas. Tungan har ännu inte hittat sin plats mot den nya ytan, och det brukar gå över inom några veckor. Att läsa högt en stund om dagen gör att det går fortare.

Ändrade f- och v-ljud är en annan sak. De bildas när framtändernas kanter möter underläppen, och låter de annorlunda kan det tyda på att tänderna har blivit längre eller fått en annan vinkel. Det tar inte tungan hand om, och det är värt att ta upp vid en kontroll.

Bettet: när framtänderna tar i för tidigt

Känns tänderna tjocka samtidigt som framtänderna möts först när du biter ihop, och bakre tänderna inte riktigt når varandra, är det bettet som ska kontrolleras. Tryck i tanden, ömhet eller trötta tuggmuskler är tecken åt samma håll. En kontakt som är för hög är inte bara obekväm. Den ökar också risken att fasaden flisas eller spricker, och ska därför inte få stå kvar i väntan på att det går över.

Ett enkelt test hemma: bit försiktigt ihop och känn efter var tänderna möts först. Upprepa några gånger under dagen. Är det alltid framtänderna, och bakre tänderna behöver pressas för att nå varandra, är det något att berätta för kliniken, gärna tillsammans med hur länge det har varit så.

Kanten mot tandköttet

Känner tungan ett litet trappsteg vid tandköttet, fastnar eller fransar sig tandtråden, eller blöder tandköttet vid just den tanden när du borstar, tyder det snarare på ett överskott vid kanten. Det kan vara fasaden som går utanför tanden eller cement som har blivit kvar. Området går inte att hålla rent, och ju längre det får vara, desto mer irriteras tandköttet.

Vad som går att justera

Vid kontrollen undersöker tandläkaren bettet med bettpapper, känner längs kanterna med sond och tittar på tänderna från sidan, med stängd mun och medan du pratar. Små för höga kontakter och mindre formfel går oftast att slipa och polera bort medan fasaderna sitter kvar, och cementöverskott tas bort. Gränsen går vid tjockleken. En skalfasad blir svagare ju tunnare den slipas, så när volymen är tydligt för stor eller kanterna har fel längd kan det bli aktuellt att göra om fasaderna i stället.

Anteckna de första veckorna

Det är svårt att minnas hur något kändes för tio dagar sedan. Skriv därför några rader varje kväll under de första veckorna: hur tjocka tänderna känns på en skala från ett till tio, om s- och f-ljuden låter som vanligt, om bettet känns jämnt och om tandköttet har blött vid någon tand. Det tar en minut, och anteckningarna kan skickas till kliniken som de är.

Efter två eller tre veckor ser du själv vartåt det går. Sjunker siffran stadigt handlar det nästan alltid om vänjning. Står den still, eller kommer nya besvär till, har du dessutom ett underlag som gör det lättare för både kliniken och en tandläkare här att bedöma vad som behöver göras.

Justeringen när du är hemma igen

Sattes fasaderna i Turkiet kommer frågan ofta fram först efter hemresan. Känslan av tjocklek ensam är ingen brådska, och de flesta kliniker vill se hur den utvecklas under de första veckorna. Ett bett som tar i för tidigt eller en kant som blöder ska däremot inte vänta på nästa resa.

Skriv till kliniken och bifoga bilder: framifrån med ett naturligt leende, från sidan i profil, och gärna ett kort videoklipp där du läser en mening med många s och f. Beskriv vad du känner och när det började. Fråga också om en mindre justering hos en tandläkare i Sverige går bra och om den påverkar garantin, och be om svaret skriftligt.

Hos en tandläkare här hemma är slipning av ett bett och borttagning av cementöverskott ett vanligt ingrepp. Det som däremot gör en svensk tandläkare försiktig är att göra om själva formen på ett arbete någon annan har utfört. Det är ett skäl till att det lönar sig att ha bestämt i förväg vem som följer upp när du är hemma igen, och till att formen, provmodellen och garantins villkor bör stå i behandlingsplanen. Uppstår plötslig svullnad i läppar, tunga eller svalg, eller svårt att andas, gäller i stället ordningen i akuta problem efter hemkomsten.