Små korn från såret efter benuppbyggnad eller sinuslyft

Några korn eller ett sår som öppnar sig

Det förväntade förloppet ser ut ungefär så här: kornen kommer då och då under de första dagarna, allt glesare, och upphör sedan av sig självt. Ömheten och svullnaden minskar lite för varje dag, stygnen sitter kvar och det luktar ingenting.

Ett blottat membran gör sällan ont, och därför är det lätt att vänta. Gör inte det. Upptäcks det tidigt går det ofta att hantera på plats. Försök heller aldrig dra bort membranet eller nätet själv, hur löst det än ser ut.

Efter sinuslyft: håll koll på näsan

Har benet i överkäkens bakre del byggts upp genom ett sinuslyft, ligger materialet precis under slemhinnan i bihålan. Då är det näsan snarare än munnen som ger de viktiga signalerna. Små korn som kommer ut genom näsan, ensidig mörk eller illaluktande snuva, eller dryck som rinner upp i näsan när du dricker, tyder på att slemhinnan har skadats eller att material har hamnat i bihålan.

Kontakta kliniken samma dag om du märker något av det. Fram till dess ska du inte snyta dig, och nyser du gör du det med öppen mun, så att trycket inte går upp mot bihålan. Samma råd brukar för övrigt gälla hela den första tiden efter ett sinuslyft, även när allt ser bra ut.

Vissa symtom hör däremot inte hemma hos tandläkaren utan på akutmottagningen: svullnad som sprider sig mot ögat eller halsen eller växer snabbt, svullnad i munbotten, hög feber, svårt att svälja, blödning från munnen eller näsan som inte slutar efter 15–20 minuter med fast tryck, svår huvudvärk med stel nacke, svullet ögonlock eller dimsyn och dubbelseende. Har du svårt att andas eller blir förvirrad ringer du 112 direkt och tar dig inte dit själv. I vilken ordning du hör av dig i övriga fall går sidan om akuta problem efter hemkomsten igenom.

Så skyddar du området fram till kontrollen

• Låt tungan och fingrarna vara. Den som försöker få bort de lösa kornen på ytan rubbar också dem som ligger under.
• Dra inte ut läppen för att titta. Det spänner stygnen.
• Tugga på andra sidan och rengör området så försiktigt som kliniken har visat.
• Att svälja ett par korn är ofarligt. Anteckna ändå ungefär hur många det rör sig om och vilken dag det började, det är ett användbart besked vid kontrollen.
• Rökning och snus fördröjer läkningen och ökar risken att såret går upp.

Bilderna och meddelandet till kliniken

Gjordes ingreppet i Turkiet sker den första bedömningen oftast på distans, och då avgör dina bilder hur bra den blir. Fotografera i bra ljus, gärna med mobilens lampa tänd, rakt mot området. Håll undan läppen bara så mycket som behövs för bilden och bara en kort stund. Ta en bild på avstånd och en på nära håll, och helst samma vinkel två dagar i rad så att förändringen syns.

Skriv sedan kort och konkret, till exempel:

”Benuppbyggnad i överkäken på vänster sida den 3 september. Sedan i förrgår kommer fler korn, i dag ett tiotal. Det finns en glipa mellan två stygn. Ingen feber, lätt ömhet, ingen lukt. Bilder bifogade. Behöver jag träffa en tandläkare här hemma?”

Ett sådant meddelande går att svara på direkt, och svaret blir ett skriftligt besked du kan visa en tandläkare i Sverige. Vem som tar den kontrollen bör helst vara bestämt redan innan du reste; hur du ordnar det beskrivs i vem som följer upp när du är hemma igen.

Vid kontrollen tittar tandläkaren på sårkanterna och membranet och jämför vid behov en ny röntgenbild med den som togs efter ingreppet. En liten förlust från ytan ändrar oftast ingenting i planen. Har såret öppnat sig rengörs området och läkningen stöttas, och vid infektion kan en del av materialet behöva tas bort. Hur mycket ben som finns kvar avgör sedan om tidpunkten för implantatet ligger fast eller flyttas, och en sådan ändring ska stå i en uppdaterad behandlingsplan, inte bara i ett chattmeddelande.