Läkdistansen lossnade när du hade kommit hem
Skruven ovanpå implantatet har ramlat ut. Spara den, skruva inte i den själv och hör av dig samma dag eller dagen efter. Tandköttet sluter sig snabbt.
Faktagranskad av tandläkare Yiğit BalSkrivet i Turkiet av en tandläkare. Klinikle är en klinikkatalog och ingen klinik – ingen mottagning betalar för att synas här, och vi utför ingen behandling. Där en sida ställer Turkiet mot behandling i Sverige är det bra att läsa den med det i bakhuvudet.
Senast uppdaterad:

Spara delen, försök inte skruva i den själv och kontakta kliniken helst samma dag, senast inom ett eller två dygn. Att en läkdistans lossnar betyder oftast inte att det är något fel på implantatet. Men väntan kan göra nästa steg krångligare, och när du befinner dig några hundra mil från kliniken som satte den behöver du två kontakter i stället för en.
Vad en läkdistans är
Läkdistansen är en liten del, oftast av metall, som skruvas fast ovanpå implantatet och sticker upp genom tandköttet. Den finns där under tiden fram till att kronan sätts. Den formar tandköttet runt implantatet så att det läker i rätt form, och den håller implantatets inre skruvgänga stängd. I journaler och papper från Turkiet står den ofta som ”healing abutment” eller ”healing cap”.
Alla implantat har inte någon läkdistans. Ibland läggs implantatet under tandköttet och får läka täckt, och distansen sätts först vid ett litet ingrepp när benet har läkt. Har du en synlig, rund metallknopp i tandköttet där tanden ska sitta, är det en läkdistans.
Den dras åt för hand, med ganska liten kraft. Tuggning, hård mat eller en tandborste som tar i kan få den att lossa. Att det händer en gång är inte ovanligt. Lossnar den gång på gång ska tandläkaren däremot kontrollera bettet, hur delen sitter och att implantatet har vuxit fast som det ska.
Varför det brådskar
När läkdistansen är borta ligger implantatets ovansida och skruvhål öppna. Tandköttet kan börja sluta sig över öppningen redan inom ett eller två dygn. Har det väl slutit sig kan det behövas ett litet ingrepp för att öppna igen och sätta tillbaka distansen. Mat och bakterier kan dessutom samlas i det öppna skruvhålet.
Det gör sällan ont när en distans lossnar, och det är just därför många väntar. Men ett hål i tandköttet som inte gör ont håller ändå på att stängas, och det tar ingen hänsyn till när du hinner till tandläkaren.
Det gör inte saken akut på samma sätt som svullnad och feber, men den ska inte vänta till nästa planerade besök heller.
Det du gör nu
- Leta upp delen och spara den. Skölj den, lägg den i en ren burk med lock och ta med den till besöket.
- Skruva inte i den själv. En distans som sitter snett kan skada gängorna i implantatet, och den lilla delen glider lätt ur fingrarna och längre bak i munnen.
- Fortsätt rengöra området försiktigt med en mjuk tandborste.
- Tugga på andra sidan.
- Skriv till kliniken i Turkiet och boka en tid hos en tandläkare här hemma, samma dag.
Kliniken kan inte skruva i delen åt dig på distans, men den vet vilket implantatsystem det är och kan svara på frågor från tandläkaren i Sverige. Tandläkaren här är den som faktiskt kan sätta tillbaka distansen, och det kräver rätt skruvmejsel till rätt system.
Vilken tandläkare här kan hjälpa dig?
Det här är den del som oftast tar tid. En läkdistans är specifik för implantatsystemet, och en mottagning som inte har verktyg eller delar till just ditt fabrikat kan inte göra så mycket mer än att titta. Ring därför med implantatpasset framför dig och börja med fabrikatet: ”Jag har ett implantat av det här märket där läkdistansen har lossnat. Har ni verktyg till det systemet?”
Har du redan kommit överens med en tandläkare om kontrollerna efter resan, börja där. Har du inte gjort det, är det nu du märker varför frågan om vem som följer upp ska vara löst före avresan. Mottagningar som arbetar mycket med implantat har oftare verktyg till flera system, och Folktandvården kan ibland hänvisa vidare inom regionen.
Saknar du implantatpasset, be kliniken skicka fabrikat, system och dimension skriftligt. Utan de uppgifterna kan den svenska tandläkaren i värsta fall inte skruva i distansen även om delen ligger i burken bredvid. Varför passet spelar roll långt efter läkningen tas upp i hur länge ett implantat håller.
Vid besöket rengörs distansen och sätts tillbaka, eller byts mot en ny. Har tandköttet hunnit sluta sig öppnas det först. Rör sig implantatet självt är det en annan situation, och då ska det bedömas samma dag.
Om det händer innan du har rest hem
Lossnar distansen medan du fortfarande är i Turkiet är läget betydligt enklare. Gå tillbaka till kliniken före avresan, även om det bara är en dag kvar. De har systemet, verktygen och journalen, och besöket tar oftast bara några minuter. Be dem samtidigt kontrollera att distansen sitter ordentligt, och fråga vad du ska göra om det händer igen när du är hemma. Svaret, skriftligt, är värt mer än du tror den dag det behövs.
Om du har svalt den
En liten del som har svalts passerar oftast genom magen och tarmen på egen hand. Berätta ändå för tandläkaren vad som har hänt.
Får du hosta, en känsla av att något sitter fast eller smärta i bröstet efter att delen försvunnit, kan den ha hamnat i luftvägarna. Då ska du inte vänta. Sök akut på sjukhus. Får du andnöd eller svårt att andas ringer du 112 och tar dig inte dit själv. Ordningen för när det är 1177 och när det är 112 finns i akut problem efter hemkomsten.
Ett meddelande till kliniken
Kliniken svarar snabbare och mer användbart om du skriver kort och ger dem allt på en gång. Skicka gärna ett foto av området och av delen. Koordinatorn läser oftast engelska:
Hello, my healing abutment came out on (date). The implant is at tooth (number), placed on (date). I have kept the part and I am back in Sweden. Could you please send me the implant brand, system and size in writing, so that a local dentist can put it back?
Fyll i datum och tandnummer innan du skickar. Kopiera svaret och ta med det till tandläkaren här. Det är de raderna som gör det enkelt för någon som inte har sett ditt implantat förut.
Den här sidan är allmän information, inte en behandlingsrekommendation. Resultatet skiljer sig från person till person, och om en behandling passar dig kan först avgöras efter klinisk undersökning och röntgen hos en legitimerad tandläkare.
Läs också
Berätta vad du behöver
Tre fält, inget mer. Du får svar från en tandläkare i Turkiet – inget säljsamtal, och du behöver inte skicka e-post eller bilder.